Kuarterback est notre plus récente d’une série de solutions automatisées de réclamations réussies, conçues à partir de technologies innovantes d’intelligence artificielle. Le système, qui peut être déployé sur toute réclamation motorisée, lit rapidement un paquet de niveau 2 reçu via le portail RTA, des rapports médicaux aux billets de physiothérapie, pour convertir le contenu en champs de données structurées qui peuvent ensuite être automatiquement traités selon un ensemble de règles convenues et de matrices d’évaluation pour générer la valeur d’une réclamation.
Le système examine le paquet de niveau 2 et génère une évaluation en moins d’une minute
Kuarterback reçoit des instructions par courriel ou d’un clic sur un bouton (s’il est intégré) sur la marche à suivre, sa technologie d’apprentissage automatique reconnaît différents types de rapports médicaux et les classifie. Les données sont validées selon des règles préalablement convenues, et nous pouvons appliquer les insights Know Your Opponent (KYO) à l’évaluation au besoin. La technologie de reconnaissance optique des caractères transforme ensuite tous les documents du paquet de l’étape 2 en texte, et l’extraction des données est effectuée par rapport à la classification du document précédemment appliquée. La réclamation sera évaluée selon la matrice d’évaluation, et un rapport d’évaluation sera généré pour que le gestionnaire le consulte ou l’offre soit soumise automatiquement.
Avantages
25 minutes sont économisées par gestionnaire et par réclamation grâce au temps perdu à examiner les rapports et à saisir des données.
Nous avons réduit les dépenses d’indemnisation grâce à l’automatisation Know Your Opponent et au benchmarking, et éliminé les erreurs de saisie qui peuvent entraîner des évaluations ou règlements de réclamations inexacts. Nous avons également obtenu une meilleure compréhension des données sans saisie manuelle, ainsi que des taux réduits de réclamations passant à l’étape 3 comparativement au marché en général.
Le modèle de coût par réclamation surpasse toutes les autres alternatives et offre un retour sur investissement instantané, il soutient de nouveaux modèles opérationnels cibles pour un monde post-réforme, et il n’est pas nécessaire d’attendre un déploiement coûteux du système – avec Kuarterback, vous pouvez être opérationnel en une semaine. Kuarterback s’adresse spécifiquement aux réclamations automobiles pour les cas MOJ et non-MOJ.